MCAS
sindrome da attivazione dei mastociti

o "il camaleonte tra noi"

"La sindrome da attivazione dei mastociti (MCAS) è un disturbo immunologico in cui i mastociti non funzionano correttamente e sono definiti "iperattivi" o "iperreattivi". Vari fattori scatenanti causano il rilascio di quantità inappropriate ed eccessive di messaggeri chimici (mediatori) dai mastociti. Ciò porta a una serie di sintomi diversi."

MCAS - adattabile come un camaleonte

La MCAS non può essere descritta facilmente perché non esiste un modello di sintomi uniforme. La malattia è così mutevole e varia nelle sue manifestazioni che si presenta costantemente in modi nuovi. Poiché possono essere colpiti tutti gli organi, è possibile che si manifesti un'ampia gamma di sintomi. A seconda della parte del corpo in cui sono migrati i mastociti patologicamente alterati, possono essere colpiti tessuti e organi diversi. I sintomi classici includono:

  • pelle (gonfiore, orticaria)
  • tratto digerente (diarrea, crampi)
  • Polmoni (difficoltà respiratorie, congestione)
  • sistema cardiovascolare (pressione sanguigna, vertigini)
  • disturbi neurologici (annebbiamento mentale, mal di testa)

cause

Non si sa cosa causi la MCAS primaria, né troveremo una risposta univoca. Ciò che sappiamo, tuttavia, è che la MCAS può sempre manifestarsi come una malattia concomitante (comorbilità) con eventi infiammatori, ad esempio ME/CFS, POTS. A volte la MCAS si verifica anche nelle famiglie (polimorfismi genetici).

Diagnosi - o la tredicesima fata

La variabilità della MCAS, così come la somiglianza dei sintomi con molte altre malattie, rendono difficile la diagnosi differenziale. Come la tredicesima fata, spesso la MCAS non viene invitata a fare diagnosi e viene semplicemente trascurata.

MCAS - eccipienti problematici nei prodotti medicinali finiti e negli integratori alimentari

I medicinali finiti e gli integratori alimentari contengono, oltre ai principi attivi, anche numerosi eccipienti, importanti per la loro produzione, il loro sapore e il loro aspetto. Gli eccipienti sono considerati inerti (privi di effetto). Nel caso di MCAS, tuttavia, gli eccipienti possono causare intolleranze o addirittura attivare i mastociti, ad esempio:

  • povidone
  • Indigotina E132
  • Benzoato di sodio E211
  • acido sorbico E200
  • biossido di titanio E171

strategie di trattamento

Se i sintomi persistono nonostante gli sforzi compiuti per evitare i fattori scatenanti, potrebbe essere necessaria una terapia farmacologica aggiuntiva. I 3 approcci alla terapia sono:

  • Per inibire la sintesi dei mediatori più importanti (ad esempio gli inibitori della sintesi delle prostaglandine),
  • Ridurre il rilascio di mediatori (ad esempio stabilizzatori dei mastociti)
  • Per bloccare l'azione dei mediatori rilasciati (ad esempio antagonisti del recettore dell'istamina)

Ricette ipoallergeniche: a cosa prestiamo attenzione

La produzione ipoallergenica migliora significativamente la tollerabilità per i pazienti MCAS. La preparazione magistrale individuale consente:

Utilizzo di sostanze pure/principi attivi (ad esempio
cromoglicina, chetotifene)

Riempitivi ipoallergenici (ad esempio amido di riso, cellulosa)
secondo la tolleranza

Capsule di cellulosa senza coloranti e rivestimenti

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